Não é evitável, mas certamente é menos. O médico passa apenas um momento com o paciente, e o resto do tempo é gasto preenchendo papéis. Em nossa opinião, as secretárias médicas certamente poderiam assumir algumas dessas funções. Um bom exemplo da carga excessiva sobre os médicos é o cumprimento do requisito de avaliação de reembolso. Este é um tema muito polêmico. Se um médico julgar mal isso, o Fundo Nacional de cuidados com a saúde (NFZ) pode impor uma multa pesada com juros. Muitos fatores variáveis influenciam o reembolso, como limites, idade, bem-estar e condição do paciente. Não concordamos em dedicar tanto tempo a essa questão, pois é do nosso interesse fornecer ao paciente o melhor atendimento possível. Se um médico prescreve um medicamento mais barato para um paciente com dificuldades financeiras, ele está agindo moralmente. Mas os regulamentos são tão vagos que penalizam os médicos.
Um exemplo é o caso de grande repercussão de médicos que prescreveram leite hipoalergênico mais barato no melhor interesse do paciente. Eles agiram eticamente em benefício do paciente, mas o sistema os atingiu duramente, impondo pesadas multas. Se o sistema penaliza pessoas que agem eticamente em benefício do paciente, ele definitivamente precisa ser mudado. Outro exemplo são os medicamentos, que exigem uma doença mental para serem considerados para reembolso. No entanto, o sistema jurídico possui duas definições de doença mental: uma decorrente da classificação CID-10 e a outra da Lei de cuidados com a saúde Mental, que não inclui fatores como dependência química ou transtornos de personalidade. Como podemos avaliar o nível de reembolso nessa situação? Qual definição é mais importante? Aparentemente, as interpretações diferem. Portanto, temos um caos, que poderia ser evitado, por exemplo, pela digitalização e pela determinação automática de reembolso.